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뇌전증
발작이 오기 직전에 본인만 아는 신호가 있는 사람이 있습니다. 뇌전증 전조증상을 알아두면 넘어져 다치는 것을 피할 수 있습니다.
다만 모두에게 있는 것은 아닙니다. 아무 신호 없이 갑자기 오는 경우도 많습니다.
뇌전증 전조증상은 무엇인가
흔히 전조라 부르지만, 의학적으로는 이미 시작된 발작의 첫 부분입니다. 뇌의 아주 좁은 부위에서 시작된 신호가 퍼지기 전 단계인 것입니다.
그래서 전조만 있다가 끝나는 경우도 있고, 이어서 큰 발작으로 번지는 경우도 있습니다. 어느 부위에서 시작하느냐에 따라 느낌이 사람마다 다릅니다.
같은 사람에게는 매번 거의 같은 느낌으로 옵니다. 그래서 본인이 알아채기 쉽고, 그 점이 진단에도 단서가 됩니다.
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- 속이 울렁거리며 뭔가 올라오는 느낌 — 가장 흔합니다
- 이상한 냄새나 맛 — 탄 냄새, 쇠 맛 같은 것
- 데자뷔 또는 낯설음 — 처음인데 겪은 것 같거나, 익숙한 곳이 낯설게 느껴집니다
- 갑작스러운 공포나 불안 — 이유 없이 덜컥합니다
- 시야 이상 — 번쩍임, 한쪽이 안 보임, 사물이 커지거나 작아 보임
- 한쪽 손·얼굴의 저림이나 떨림
- 말이 잠깐 안 나옴
편두통의 전조와 헷갈릴 수 있습니다. 편두통 전조는 대개 수십 분에 걸쳐 서서히 번지고, 뇌전증 전조는 몇 초에서 몇 분으로 짧습니다.
전조가 느껴지면
- 즉시 안전한 자세를 취합니다 — 앉거나 눕습니다. 버티지 않습니다
- 계단·물가·도로·불 앞에서 즉시 벗어납니다
- 운전 중이면 안전한 곳에 세웁니다
- 주변에 사람이 있으면 알립니다
- 가능하면 시각을 확인합니다
전조를 없애는 약이나 방법은 따로 없습니다. 다치지 않게 하는 것이 이 시간에 할 수 있는 전부이고, 그것으로 충분합니다.
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인기 상품 보러 가기›기록해 두면 진단이 빨라집니다
전조는 발작이 어디서 시작되는지를 알려 주는 단서입니다. 진료에서 가장 궁금해하는 대목입니다.
- 어떤 느낌인지 — 냄새·공포·저림 등 구체적으로
- 몇 초에서 몇 분인지
- 이어서 발작으로 번졌는지, 전조만 있다 끝났는지
- 그날의 조건 — 수면 부족, 음주, 스트레스, 약을 걸렀는지
- 얼마나 자주 오는지
발작을 부르는 조건
전조가 자주 온다면 그 앞에 공통된 조건이 있는지 살펴볼 만합니다. 유발 요인을 줄이면 빈도가 줄어드는 경우가 있습니다.
- 수면 부족 — 가장 흔합니다. 밤샘이나 교대 근무 뒤
- 약을 거른 날 — 하루만 걸러도 올 수 있습니다
- 음주 — 마신 당일보다 깨는 다음 날에 잘 옵니다
- 스트레스와 과로
- 발열·감염
- 깜빡이는 빛 — 일부 유형에서만 해당합니다. 모두가 그런 것은 아닙니다
- 생리 주기 — 특정 시기에 몰리는 경우가 있습니다
일기를 두세 달만 적어 보면 본인의 패턴이 보입니다. 그 자체가 치료 계획을 세우는 재료가 됩니다.
응급으로 봐야 할 때
· 발작이 5분 이상 계속된다
· 발작이 끝나고 의식이 돌아오지 않는다
· 짧은 시간에 연이어 반복된다
· 숨쉬기가 힘들거나 입술이 파랗다
· 발작 중 다쳤거나 물에 빠졌다
· 처음 겪는 발작이다
→ 위 경우는 즉시 119
· 발작이 끝나고 의식이 돌아오지 않는다
· 짧은 시간에 연이어 반복된다
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인기 상품 보러 가기›자주 묻는 질문
- 뇌전증 전조증상은 누구나 있나요?
- 아닙니다. 있는 사람도 있고 전혀 없는 사람도 있습니다. 없다고 해서 상태가 더 나쁜 것은 아닙니다.
- 전조가 있을 때 약을 먹으면 막을 수 있나요?
- 일반적인 유지 약으로 그 자리에서 막지는 못합니다. 다만 발작이 길어질 때 쓰는 약을 미리 처방받아 두는 경우가 있으므로 진료에서 상의하십시오.
- 전조만 있고 발작은 없는데 치료해야 하나요?
- 전조 자체가 이미 발작의 일부이므로 진료 대상입니다. 반복된다면 뇌파 검사로 확인해 볼 필요가 있습니다.
- 어지럼증이나 공황과 어떻게 구분하나요?
- 뇌전증 전조는 매번 거의 같은 느낌으로 짧게 오고, 자세나 상황과 무관하게 생깁니다. 구분이 어려우면 기록을 들고 신경과 진료를 받으십시오.
- 전조 시간이 점점 짧아지는 것 같습니다.
- 전조가 짧아지거나 사라지면 발작이 예고 없이 오게 되어 다칠 위험이 커집니다. 변화가 느껴지면 진료에서 알리십시오. 약 조정이 필요할 수 있습니다.
- 가족에게 무엇을 알려 두면 좋을까요?
- 옆으로 눕히기, 입에 아무것도 넣지 않기, 붙잡지 않기, 시작 시각 확인하기, 5분 넘으면 119. 이 다섯 가지면 충분합니다. 가능하면 영상을 찍어 달라고 부탁해 두십시오.
이 글은 일반적인 건강 정보를 정리한 것으로, 의사의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상이 이어지거나 심해지면 의료기관에서 진료를 받으시기 바랍니다. 약은 반드시 의사·약사와 상의한 뒤 복용하십시오.
참고: 대한뇌전증학회 · 질병관리청 국가건강정보포털
참고: 대한뇌전증학회 · 질병관리청 국가건강정보포털