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두통·어지럼
조용한 곳에서 삐 하는 소리나 웅 하는 소리가 들린다면 이명입니다. 바깥에서 나는 소리가 아니라 본인에게만 들리는 소리입니다.
이명은 그 자체가 병이라기보다 다른 문제가 보내는 신호인 경우가 많습니다. 그래서 이명 원인 치료는 소리를 없애는 것보다 원인을 찾는 데서 시작합니다.
이명 원인 — 무엇이 소리를 만드나
가장 흔한 배경은 청력 저하입니다. 잘 안 들리는 주파수가 생기면 뇌가 그 빈자리를 메우려다 소리를 만들어 낸다고 설명합니다. 그래서 이명이 생기면 청력검사를 먼저 합니다.
- 소음 노출 — 시끄러운 작업장, 이어폰 크게 듣기, 콘서트 뒤
- 나이에 따른 청력 변화
- 귀지·중이염 — 귀가 막혀 생기는 경우로, 원인을 없애면 사라집니다
- 메니에르병 — 어지럼·먹먹함·청력 저하가 함께 옵니다
- 약 부작용 — 일부 약이 이명을 일으킵니다
- 턱관절 문제·목 근육 긴장
- 스트레스와 수면 부족 — 원인이라기보다 더 크게 느끼게 만드는 쪽입니다
어떤 검사를 하나
- 청력검사 — 이명이 있으면 기본으로 합니다. 본인이 못 느낀 청력 저하가 드러나기도 합니다
- 귀 안 진찰 — 귀지나 고막 상태를 봅니다
- 이명 특성 검사 — 어느 정도 크기·높이의 소리인지 재 봅니다
- 필요하면 영상 검사 — 한쪽만 심하거나 맥박성일 때
이명 원인 치료 — 무엇을 목표로 하나
정직하게 말씀드리면, 소리를 완전히 없애는 방법은 아직 없습니다. 원인이 분명한 경우(귀지, 중이염, 약 부작용)는 그것을 해결하면 사라지지만, 많은 경우 목표는 소리가 신경 쓰이지 않게 만드는 것입니다.
이 말이 실망스럽게 들릴 수 있습니다. 그런데 실제 경과를 보면 소리 크기가 그대로여도 괴로움은 크게 줄어드는 경우가 많습니다. 이명이 힘든 이유는 소리 자체보다 “이게 계속되면 어쩌나” 하는 불안 쪽이 큽니다. 그래서 치료도 두 갈래로 갑니다 — 들리는 소리를 덮는 쪽, 그리고 소리에 쏠린 주의를 돌리는 쪽입니다.
| 방법 | 무엇을 하나 |
|---|---|
| 원인 치료 | 귀지 제거, 중이염 치료, 약 조정 등 — 원인이 있으면 이것부터 |
| 소리 치료 | 잔잔한 배경음을 들려 이명이 도드라지지 않게 합니다 |
| 보청기 | 청력 저하가 함께 있으면 도움이 되는 경우가 많습니다 |
| 상담·인지행동치료 | 이명에 대한 불안과 집중을 줄입니다. 근거가 비교적 잘 쌓인 쪽입니다 |
| 수면·스트레스 관리 | 못 자면 이명이 커집니다. 여기부터 잡는 경우가 많습니다 |
“이명 완치”를 내세우는 곳이 있다면 신중하십시오. 현재 의학에서 이명 원인 치료는 관리와 적응에 무게가 있습니다. 단번에 없애 준다는 시술이나 보조제에 큰돈을 쓰기 전에, 청력검사부터 받고 원인이 있는지 확인하는 순서를 권합니다.
생활에서 할 수 있는 것
- 완전한 침묵을 피합니다 — 조용할수록 이명이 크게 들립니다. 잘 때 약한 배경음을 틀어 두면 편해지는 경우가 많습니다
- 이어폰 볼륨을 줄입니다 — 지금 청력을 지키는 게 우선입니다
- 시끄러운 곳에서는 귀를 보호합니다
- 잠을 챙깁니다 — 수면 부족은 이명을 키웁니다
- 카페인·술·담배를 줄여 봅니다 — 사람에 따라 차이가 있어 본인 반응을 보십시오
- 소리에 집중하지 않으려 애쓰지 않습니다 — 신경 쓸수록 커집니다. 다른 일에 몰두하는 시간이 늘면 자연히 덜 들립니다
이럴 때는 빨리 진료를 받으십시오
· 맥박에 맞춰 뛰는 소리
· 한쪽에서만 계속 들릴 때
· 어지럼이 함께 심할 때
· 이명 때문에 잠을 못 자거나 우울해질 때
자주 묻는 질문
- 이명은 시간이 지나면 없어지나요?
- 소음에 노출된 직후 생긴 이명은 며칠 안에 가라앉는 경우가 많습니다. 몇 주 넘게 이어진다면 청력검사를 받아 보시는 편이 좋습니다.
- 은행잎 추출물 같은 보조제가 도움이 되나요?
- 도움이 됐다는 사람도 있지만 효과가 일관되게 확인된 것은 아닙니다. 다른 약을 드시는 중이라면 함께 먹어도 되는지 약사에게 확인하십시오.
- 귀지를 파면 나아질까요?
- 귀지가 원인이면 제거로 사라집니다. 다만 면봉으로 직접 파는 것은 권하지 않습니다. 더 밀어 넣거나 고막을 다칠 수 있어 진료에서 제거하는 편이 안전합니다.
- 어느 과로 가야 하나요?
- 이비인후과입니다. 청력검사를 함께 받게 됩니다. 언제부터, 어느 쪽에서, 어떤 소리인지 정리해 가시면 좋습니다.
참고: 질병관리청 국가건강정보포털 · 대한이비인후과학회 · 대한신경과학회