이명 원인과 치료 — 소리를 없애기보다 관리하는 쪽으로

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두통·어지럼

조용한 곳에서 삐 하는 소리나 웅 하는 소리가 들린다면 이명입니다. 바깥에서 나는 소리가 아니라 본인에게만 들리는 소리입니다.

이명은 그 자체가 병이라기보다 다른 문제가 보내는 신호인 경우가 많습니다. 그래서 이명 원인 치료는 소리를 없애는 것보다 원인을 찾는 데서 시작합니다.

이명 원인 — 무엇이 소리를 만드나

가장 흔한 배경은 청력 저하입니다. 잘 안 들리는 주파수가 생기면 뇌가 그 빈자리를 메우려다 소리를 만들어 낸다고 설명합니다. 그래서 이명이 생기면 청력검사를 먼저 합니다.

  • 소음 노출 — 시끄러운 작업장, 이어폰 크게 듣기, 콘서트 뒤
  • 나이에 따른 청력 변화
  • 귀지·중이염 — 귀가 막혀 생기는 경우로, 원인을 없애면 사라집니다
  • 메니에르병 — 어지럼·먹먹함·청력 저하가 함께 옵니다
  • 약 부작용 — 일부 약이 이명을 일으킵니다
  • 턱관절 문제·목 근육 긴장
  • 스트레스와 수면 부족 — 원인이라기보다 더 크게 느끼게 만드는 쪽입니다
맥박에 맞춰 쿵쿵 뛰는 소리가 들린다면 다른 이야기입니다. 혈관과 관련된 경우가 있어 반드시 진료에서 확인해야 합니다.

어떤 검사를 하나

  • 청력검사 — 이명이 있으면 기본으로 합니다. 본인이 못 느낀 청력 저하가 드러나기도 합니다
  • 귀 안 진찰 — 귀지나 고막 상태를 봅니다
  • 이명 특성 검사 — 어느 정도 크기·높이의 소리인지 재 봅니다
  • 필요하면 영상 검사 — 한쪽만 심하거나 맥박성일 때

이명 원인 치료 — 무엇을 목표로 하나

정직하게 말씀드리면, 소리를 완전히 없애는 방법은 아직 없습니다. 원인이 분명한 경우(귀지, 중이염, 약 부작용)는 그것을 해결하면 사라지지만, 많은 경우 목표는 소리가 신경 쓰이지 않게 만드는 것입니다.

이 말이 실망스럽게 들릴 수 있습니다. 그런데 실제 경과를 보면 소리 크기가 그대로여도 괴로움은 크게 줄어드는 경우가 많습니다. 이명이 힘든 이유는 소리 자체보다 “이게 계속되면 어쩌나” 하는 불안 쪽이 큽니다. 그래서 치료도 두 갈래로 갑니다 — 들리는 소리를 덮는 쪽, 그리고 소리에 쏠린 주의를 돌리는 쪽입니다.

방법 무엇을 하나
원인 치료 귀지 제거, 중이염 치료, 약 조정 등 — 원인이 있으면 이것부터
소리 치료 잔잔한 배경음을 들려 이명이 도드라지지 않게 합니다
보청기 청력 저하가 함께 있으면 도움이 되는 경우가 많습니다
상담·인지행동치료 이명에 대한 불안과 집중을 줄입니다. 근거가 비교적 잘 쌓인 쪽입니다
수면·스트레스 관리 못 자면 이명이 커집니다. 여기부터 잡는 경우가 많습니다

“이명 완치”를 내세우는 곳이 있다면 신중하십시오. 현재 의학에서 이명 원인 치료는 관리와 적응에 무게가 있습니다. 단번에 없애 준다는 시술이나 보조제에 큰돈을 쓰기 전에, 청력검사부터 받고 원인이 있는지 확인하는 순서를 권합니다.

생활에서 할 수 있는 것

  • 완전한 침묵을 피합니다 — 조용할수록 이명이 크게 들립니다. 잘 때 약한 배경음을 틀어 두면 편해지는 경우가 많습니다
  • 이어폰 볼륨을 줄입니다 — 지금 청력을 지키는 게 우선입니다
  • 시끄러운 곳에서는 귀를 보호합니다
  • 잠을 챙깁니다 — 수면 부족은 이명을 키웁니다
  • 카페인·술·담배를 줄여 봅니다 — 사람에 따라 차이가 있어 본인 반응을 보십시오
  • 소리에 집중하지 않으려 애쓰지 않습니다 — 신경 쓸수록 커집니다. 다른 일에 몰두하는 시간이 늘면 자연히 덜 들립니다

이럴 때는 빨리 진료를 받으십시오

· 갑자기 한쪽 귀가 안 들리면서 이명이 생겼을 때 — 돌발성 난청은 빨리 치료할수록 결과가 좋습니다
· 맥박에 맞춰 뛰는 소리
· 한쪽에서만 계속 들릴 때
· 어지럼이 함께 심할 때
· 이명 때문에 잠을 못 자거나 우울해질 때

자주 묻는 질문

이명은 시간이 지나면 없어지나요?
소음에 노출된 직후 생긴 이명은 며칠 안에 가라앉는 경우가 많습니다. 몇 주 넘게 이어진다면 청력검사를 받아 보시는 편이 좋습니다.
은행잎 추출물 같은 보조제가 도움이 되나요?
도움이 됐다는 사람도 있지만 효과가 일관되게 확인된 것은 아닙니다. 다른 약을 드시는 중이라면 함께 먹어도 되는지 약사에게 확인하십시오.
귀지를 파면 나아질까요?
귀지가 원인이면 제거로 사라집니다. 다만 면봉으로 직접 파는 것은 권하지 않습니다. 더 밀어 넣거나 고막을 다칠 수 있어 진료에서 제거하는 편이 안전합니다.
어느 과로 가야 하나요?
이비인후과입니다. 청력검사를 함께 받게 됩니다. 언제부터, 어느 쪽에서, 어떤 소리인지 정리해 가시면 좋습니다.
이 글은 일반적인 건강 정보를 정리한 것으로, 의사의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상이 이어지거나 심해지면 의료기관에서 진료를 받으시기 바랍니다. 약은 반드시 의사·약사와 상의한 뒤 복용하십시오.
참고: 질병관리청 국가건강정보포털 · 대한이비인후과학회 · 대한신경과학회